NEUROMODULAÇÃO

A neuromodulação é a aplicação de estímulos elétricos ou químicos em áreas específicas do sistema nervoso para modular a atividade nervosa. Em outras palavras, a neuromodulação busca “reconfigurar” os caminhos de comunicação nervosa relacionados à dor, proporcionando alívio aos pacientes.

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NEUROMODULAÇÃO

A neuromodulação é a aplicação de estímulos elétricos ou químicos em áreas específicas do sistema nervoso para modular a atividade nervosa. Em outras palavras, a neuromodulação busca “reconfigurar” os caminhos de comunicação nervosa relacionados à dor, proporcionando alívio aos pacientes.

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Ela pode ser uma alternativa terapêutica usada para tratar e melhorar a qualidade de vida de indivíduos que sofrem de doenças crônicas graves como dor persistente, espasticidade, distúrbios do movimento, epilepsia, isquemia, disfunção cardíaca, intestinal e da bexiga, lesão medular, distúrbios visuais, auditivos e psiquiátricos específicos.

As técnicas de neuromodulação trabalham alterando a atividade elétrica ou química do sistema nervoso. Isso pode ser alcançado por meio de estímulos elétricos ou pela administração de substâncias químicas.

Condições nas quais pacientes selecionados respondem às terapias de neuromodulação incluem:

• Interface Cérebro-Computador em Distúrbios do Movimento;
• Dor Oncológica e Neuromodulação;
• Isquemia Crônica Crítica de Membros;
• Síndrome Dolorosa Regional Complexa;
• Síndrome de Dor Espinhal Persistente Tipo 2;
• Incontinência Fecal;
• Distúrbios Gástricos;
• Angina Medicamente Refratária;
• Epilepsia Medicamente Refratária;
• Enxaqueca e Cefaleia Medicamente Refratária;
• Neuropatia, Dor Neuropática e Neuropatia Periférica Dolorosa;
• Doença de Parkinson e outros distúrbios do movimento;
• Distonias
• Distúrbios do Assoalho Pélvico;
• Doença Vascular Periférica;
• Espasticidade;
• Distúrbios Urológicos.

Indicação da neuromodulação

A decisão de se submeter a uma terapia de neuromodulação é tomada de forma conjunta, após uma conversa entre você, seu médico responsável e a equipe de neuromodulação. Este não é o primeiro tratamento a ser sugerido, nem o último recurso a ser empregado. Se os sintomas puderem ser controlados de forma eficaz e simples usando outros métodos, estes serão considerados primeiro.

Muitas vezes, o médico assistente irá recomendar que você consulte outros profissionais antes de recomendar um tratamento de neuromodulação, para ter certeza de que este é o melhor tratamento para você e para decidir se alguma terapia adicional é necessária.

Terapias de neuromodulação usando estimulação elétrica:

• Estimulação do Córtex Motor;
• Estimulação Cerebral Profunda;
• Estimulação do Nervo Occipital;
• Estimulação Percutânea do Nervo Sacral;
• Estimulação Nervosa Periférica;
• Estimulação do Nervo Pudendal;
• Estimulação da Medula Espinhal;
• Estimulação Magnética Transcraniana (TMS );
• Estimulação do Nervo Trigêmeo;
• Estimulação do Nervo Vago (vagal).

Meu corpo rejeitará o dispositivo após ele ser implantado?
Os dispositivos são feitos de materiais que geralmente são bem tolerados pelo organismo. O termo “rejeição” é usado na medicina para se referir a tecidos e órgãos. O que pode ocorrer em implantes de neuromodulação é infecção, com uma taxa de até 3 % na literatura. Medidas como técnica asséptica, antibióticos profiláticos e materiais não porosos ajudam a reduzir a chance de infecção.
Quanto tempo o dispositivo precisará ficar em mim?
Devido à natureza dos seus sintomas, é mais do que provável que você tenha uma condição permanente. Assim, a neuromodulação é geralmente iniciada com a expectativa de que o sistema será necessário a longo prazo. A resposta mais simples é dizer pelo tempo que você precisar. No entanto, o dispositivo pode ser removido caso haja necessidade.
O que acontece se o dispositivo quebrar?
O seu médico assistente precisará ser contatado. O problema geralmente pode ser diagnosticado após fazer algumas perguntas e interrogar o dispositivo com o computador mestre. Outras ações podem então ser aconselhadas.
Com que frequência o dispositivo precisará ser substituído?
Existem vários componentes no dispositivo de neuromodulação. Devido ao fato de se tratar de dispositivos mecânicos, existe uma necessidade de manutenção, como seria de esperar. Os geradores podem ser recarregáveis ou não recarregáveis. Os não recarregáveis podem durar de 3 a 7 anos, já os recarregáveis até 25 anos, mas precisam ser carregados regularmente.

Terapias de neuromodulação usando administração direcionada de medicamentos:

• Administração Intratecal de Medicamentos;
• Administração Intraventricular de Medicamentos.
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